Conflicto por la Guia de Antirretrovirales del VIH

Por Gerardo Herrera Perez



or diversos medios de comunicación, hemos leído y escuchado información relacionada con las protestas de quienes viven con VIH (PVV) y su organizaciones sobre la nueva “Guía de manejo antirretroviral de las personas que viven con VIH, lineamientos para el tratamiento de adultos” que podría operar el Centro Nacional para la Prevención y Control del VIH/sida (Censida); esta situación al parecer está gestando un conflicto entre Censida y OSC.

En este sentido, las organizaciones de la sociedad civil (38 a nivel nacional), han formalizado al Secretario de Salud, mediante una carta, los siguientes cuestionamientos y peticiones, en los cuales afirman que: La nueva guía no fue avalada por expertos que han elaborado y actualizado dicho documento en sus anteriores ediciones; Se desconoce quién o quiénes son los autores de la actual propuesta; La guía deberá ser avalada por Conasida, pero éste órgano normativo carece de representación de la sociedad civil por el momento; El esquema de inicio de tratamiento que se propone en la guía es limitativo y no considera la diversidad de situaciones que puede presentar la infección y el paciente con VIH; plantean una preocupación en términos de que la guía es de trascripción basada en ahorros más que en evidencia científica; La indicación de utilizar como tratamiento de segunda línea solamente un inhibidor de proteasa Lopinavir/ritonavir , limitar las opciones terapéuticas; La guía propuesta por Censida restringe la visión clínica sobre la infección por VIH y su atención al eliminar de su contenido información esencial (Diversidad de atención para fallas terapéuticas;Infecciones oportunistas y su tratamiento; Co-infecciones y su tratamiento (Hepatitis B, C, y Tuberculosis); El apego a tratamiento; Mujer embarazada, entre otras temáticas); Se burocratiza la atención de personas que viven con VIH al limitar las opciones terapéuticas y al imponer la solicitud de autorización para utilización de esquema de tratamiento distinto a los propuestos.

En la carta las 38 organizaciones de la sociedad civil, solicitan al Secretario de Salud detener la imposición y publicación de la guía promovida por Censida.

De acuerdo a comentarios de la investigadora Carmen Soler, publicados en medios de comunicación, afirma que “la restricción de las terapias es una práctica recomendada por la Organización Mundial de la Salud como política pública”, ella preciso que “en México se aplicará sólo a nuevos pacientes, con la finalidad de que en el transcurso de cinco a seis años se logre la racionalización de recetas de antirretrovirales”. También compartió que “la nueva guía se formalizará hasta que se hayan creado los comités institucionales encargados de resolver la situación de excepción, lo cual ocurrirá….el próximo 15 de abril”

Para quien escribe la nota, nos parece fundamental y toda vez que se trata del derecho a la salud, que se informe a la población por parte de las autoridades de salud en México en especial del Censida de esta situación, y en específico, a las personas que ya están viviendo con VIH sida, así como aquellos pacientes que recientemente han sido diagnosticados como portadores y recibirán un tratamiento antirretroviral.

No se trata de alarmar a la población, al contrario, se requiere de mantener informado de lo que está sucediendo en el Sector Salud y de la preocupación que están expresando las Organizaciones de la Sociedad Civil sobre la guía de mérito, tanto en su conformación, la autorización de las terapias, los contenidos y el momento de su aplicación.

Por ello, nos parece oportuno, mandar una alerta a las autoridades de Salud en Michoacán, principalmente al Consejo Estatal para la Prevención y Control del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida en Michoacán, exhortándolo para que informe a sus consejeros y a las organizaciones que realizan trabajo a favor de los PVV sobre la situación que priva y que de autorizarse, se aplicará también en Michoacán.